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大三阳与小三阳都是慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标。
大三阳与小三阳的主要区别如下：
1、免疫学指标不同：
大三阳是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性；小三阳是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。
2、病毒传染性强度不同
大三阳的乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。
小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。
3、对日常生活的影响不同
大三阳由于传染性很强，所以对工作生活影响比较大，不能从事饮食服务业类的工作，日常也需要经常到医院接受医生检查和配合治疗；
大三阳接受治疗后可转成小三阳，小三阳由于传染性较弱，对工作生活的影响没那么大。
百度百科-大三阳
百度百科-小三阳
“大三阳”“小三阳”以及“两对半”分别是什么意思？
这是化验乙肝五项中的项目，大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状!
乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。
“大三阳”是指在乙肝检查中HbsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性。“小三阳”是指在乙肝检查中HbsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。“两对半”是指在乙肝检查中HbsAg、HbeAg，抗HBs、抗Hbe和抗HBc。
“大三阳”表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA（脱氧核糖核酸）阳性，说明具有较强的传染性；“小三阳”表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。
无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。乙肝病毒携带者不适于药物治疗，等待自然转阴才是明智之举。他们可以正常生活、学习和工作，但不宜从事餐饮服务和保育工作。
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