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冠心病猝死主要是由于在动脉粥样硬化的基础上发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞，引起心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常(尤其是心室颤动)所致。但是，这种情况是可以逆转的，因此，凡有冠心瘸者，应尽量减轻精神和体力负荷等诱发因素，并在医师监护下及时作扩冠、解痉、抗凝、活血化瘀等对症治疗。若急性发作心跳骤停，应就地施行有效的徒手心肺复苏，这对降低冠心病猝死具有十分重要的意义。
冠心病是中老年人，尤其是脑力劳动者、活动少的人常见的心脏病。近年来，在农村和城市本病均有增多趋势。冠心病是由于冠状动脉硬化（供给心肌营养的血管，左右各一，左侧硬化为多见）而引起心肌缺血、缺氧的一种心脏病，因此又叫“缺血性心脏病”。根据临床表现及心电图变化，冠心病可以分为五大型：隐匿型：此型最为轻微，心肌尚无明显变化，病人无症状，只是在做心电图时，发现心肌有缺血表现。心肌硬化型：此型为心肌慢性缺氧、缺血，引起心肌纤维化，表现为心脏扩大、心力衰竭和严重心律失常。病人多有心悸、气促等表现。猝死型：此型最严重，由于心律严重失常或突然停跳，病人迅速死亡。 过去治疗冠心病多选择一些扩张冠状动脉的药物，一般效果不太理想。
随后又进行手术治疗，名叫“冠脉搭桥”。手术通常选择体内的大隐静脉作为桥，连在狭窄的冠状动脉的近端和远端，使血流经大隐静脉这座桥流入远端冠脉。但这条静脉有发生栓塞的可能，且需开胸手术。目前使用较多的是先做冠脉造影，然后插管至狭窄处，利用外面压力使导管内球囊扩张，而使狭窄处扩张。此法简单、有效，是较为理想的治疗方法。心肌梗塞型：这一型较为严重。冠状动脉较长时间痉挛或堵塞，使该动脉远端的心肌因堵塞而坏死。病人多有剧烈心前区疼痛、大汗、濒死感，持续时间可超过一分钟。处理不当可直接死于心力衰竭、心律失常或休克。心绞痛型：主要表现为阵发性心前区绞痛或紧压感，每次持续数分钟，一般不超过15分钟。但也有不典型的，这是因为冠状动脉阵发性痉挛或持续性收缩所致。
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