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冠心病的死因链为冠心病→急性心肌梗死→心源性休克→死亡。

直接死亡原因不能写脑血管意外、循环衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、全身衰竭等。凡是在家中和不明原因死亡的，第二联的调查必须填写。

导致冠心病猝死的原因有以下几方面：

一，供给心脏血液的冠状动脉组织突发通常有血栓造成的堵塞，致心肌大面积急性缺血和坏死。

二，急性心肌梗死后心肌所需的氧及营养物质供应不足，导致心肌破裂。

三，在动脉粥样硬化的基础上发生冠状动脉痉挛，致心脏电生理紊乱，引起严重心律失常，如心室颤动，导致心脏停搏。

冠心病猝死的主要表现是：意识丧失、惊厥、抽搐和心跳，呼吸停止，心脏停跳超过四分钟，大脑缺氧就会处于不可逆状态，瞳孔开始散大，称为临床死亡也成为生物死亡，一般认为复苏可能性微乎其微，因此现场抢救十分重要。

冠心病危险因素与诱因：

冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素，了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。

可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。

不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

什么是冠心病？诱发因素和日常注意事项有哪些？

冠心病，也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，它属于心脏病的一种，所以很多人把冠心病叫心脏病。其实，心脏病包含很多种。而冠心病只是心脏病中的一种。我想提问者应该是问冠心病吧！什么是冠心病？冠心病是冠状动脉性心脏病，或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病可分五种类型，下面说一下各种类型的表现。1，隐匿型，患者没有自觉症状，但常规静息心电图显示有异常的缺血性改变。2，心绞痛型，其表现是，劳累或紧张时阵发性心前区疼痛或不适感，多呈压迫或紧缩或窒息感，常放射至左肩或左臂，小指或无名指，有一些人放散至牙齿及上腹部引起牙痛或胃痛。持续3一5分钟。（休息或舌下含服，硝酸甘油1一3分钟后疼痛可消失）3，心肌梗死型，表现为突发心前区剧烈疼痛，持续约30分钟以上或数小时，常并发严重的心律失常，心力衰竭或休克，危及生命可至猝死。4，缺血性心肌病型，表现为心脏扩大和心力衰竭，严重和顽固的心律失常等，预后不良。5，猝死型，多发生在动脉粥样硬化和心肌病变基础上，可随时随地发生，表现为突然倒地，呼吸心跳停止，意识丧失。如在发病4一6分钟内，给予有效的心肺复苏，5%到6%的病人可以生存。一般冠心病多发于40岁以上中老年人。但随着生活水平不断提高，工作节奏加快，社会竞争加剧，冠心病近几年发病率，呈上升年轻化趋势，因此预防是当务之急。冠心病的形成有多种因素，如高血压，高血脂，吸烟，遗传肥胖，糖尿病，体力活动减少等。…以上这些因素，都是和我们息息相关，因此如何有效预防冠心病应该引起重视。每个人都应从自身做起，从生活中的点点滴滴做起，减少发病因素。对已经患上冠心病的朋友，也要积极治疗，力争把冠心病危害降到最低。谢谢大家，最后祝朋友们身体健康！

冠心病怎样调理？

所谓冠心病，就是指冠状动脉粥样硬化，导致心脏血管狭窄，甚至阻塞，从而形成的以心肌缺血缺氧为特点的心脏病。

冠心病是严重危害人类健康的疾病，在发达国家中极为常见。在美国，每年因本病死亡约50余万人，占人口年死亡数的33％—50％，占心脏病死亡数的50％一75％。在我国发病率也在逐年增加。本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者多见。

冠心病的发生往往有一定的家族性，这可能与家族遗传基因缺陷有关。另外高脂血症、高血压病、糖尿病均易导致动脉硬化、冠状动脉狭窄而发生冠心病，因此患有上述疾病，必须积极治疗，以免诱发更严重的病症。

冠心病，轻者在临床上无症状，只在体检心电图时发现。最常见的是心绞痛型冠心病，临床表现为阵发性的心前区憋闷疼痛，可向左肩臂或后背放射，或胸骨后的烧灼感、刀割感。还有部分患者常表现为剑下(心口窝)疼痛不适，而被以胃病误治。一般在舌下含硝酸甘油几分钟内可缓解。数天或数星期发作一次，也可一日内多次发作。

心绞痛的典型症状心前区的憋闷感、紧缩感、烧灼感、疼痛感胸骨后的烧灼、钝痛、压迫感疼痛向左肩背、左臂、左臂无名指、小指放射舌下含硝酸甘油数分钟可缓解心肌梗塞的典型症状心前区或胸骨后剧痛，有恐惧濒死感发烧，38—39℃心律失常、头晕、昏厥休克、烦躁、面色苍白、冷汗淋漓、手足冰凉胃肠道反应：恶心、呕吐、打嗝心力衰竭、呼吸困难、咳嗽、口唇发绀如果冠状动脉因严重狭窄或阻塞，心肌严重而持久缺血，就会出现心肌梗塞。临床上则可出现心前区或胸骨后剧烈疼痛，伴有面色苍白、冷汗淋漓、手足冰凉；气短、心悸、昏厥、发热、恶心、呕吐、打嗝。

容易诱发的因素冠心病的形成，主要建立在动脉粥样硬化的基础上，而动脉粥样硬化的形成，则与饮食、年龄、遗传因素、职业、肥胖以及血脂升高和血压升高有关。

饮食因素摄入动物脂肪较多摄入动物脂肪较多直接导致血脂升高，而血脂进一步沉积于动脉管壁，就会形成动脉粥样硬化，如果这种粥样硬化发生于冠状动脉，则会造成冠状动脉狭窄而引发冠心病。

摄入盐过多口味重的人，喜欢摄人过多的盐，而盐的主要成分是氯化钠，钠离子能引起水潴留，增多血容量，升高血压，而高血压无疑又加重了动脉硬化，容易引起冠心病。

经常吃甜食经常吃甜食容易诱发糖尿病(详见“糖尿病”一节)，而糖尿病患者，又容易引起动脉硬化，诱发冠心病。

过度饱食过度饱食经常作为冠心病心绞痛和心肌梗塞发作的诱因。吃得太饱，膈肌上抬，对心脏的压力增大，加重心脏负担，从而诱发心绞痛或心肌梗塞。

心绞痛、心肌梗塞的诱发因素劳累情绪激动吸烟饱食受寒阴雨天其他原因年龄年龄超过40岁时，开始出现动脉硬化，超过49岁则进展加快，因此，超过40岁特别是49岁以后就成为冠心病的高发病期。

肥胖超标体重的肥胖者，易患本病。体重迅速增加者，尤其如此。这主要是由于体重增加，使全身的供血量增加，心脏负担加重，相对来说，心脏肌肉对血液、氧气的需求量也就大大增加，而肥胖患者大多血脂高，冠状动脉狭窄，供给心脏血量不足，出现供需矛盾，因此易发作冠心病。

职业从事体力活动过少而脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作，较易患冠心病。

性格性格急躁，进取心强的A型性格的人；工作专心，不会安排休息，压力过火的人，都易患冠心病。

劳累在冠状动脉硬化狭窄的前提下，劳累必然加重心脏负担，使心肌耗血、耗氧量增加，导致心绞痛和心肌梗塞发作。

情绪激动冠状动脉狭窄时，再加上情绪激动(大怒、大喜、大悲)，可使心率增快，血压增高，心脏负荷加重，诱发心绞痛及心肌梗塞。

吸烟有人统计，吸烟者与不吸烟者相比，本病的发病率、死亡率增高2—6倍。主要是因为吸烟可诱发冠状动脉痉挛，血流量突降，诱发心绞痛。

受寒和阴雨天在受寒后，血管痉挛，血压增高，冠状动脉痉挛，心肌缺血加重，易诱发冠心病心绞痛和心肌梗塞。阴雨天，气压低，心脏负担相对要重一些，也易发作心绞痛和心肌梗塞。

引起冠心病原因喜欢吃动物脂肪喜欢甜食摄入盐过多年龄超过40岁有遗传因素性格急躁、进取心强活动过少和脑力劳动过重形体肥胖患有高血脂、高血压、糖尿病生 活 建 议生活调理适当的体力劳动和运动参加一定的体力劳动和体育锻炼，对于预防肥胖、锻炼心脏功能和调整血脂代谢是有好处的，从而也能达到预防本病的目的。但体力活动应根据自身体力和心脏状况来决定，应以不过多增加心脏负担、不引起不适感为原则。不宜剧烈活动，对老年人提倡散步(每日1小时)、做保健操、打太极拳等。

合理安排工作生活生活要有规律，保持乐观愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。这对于预防冠心病，或防止心绞痛、心肌梗塞的发作都有重要作用。

提倡不吸烟，不饮烈酒这可预防心绞痛、心肌梗塞的发作。但少量饮低度酒，可提高高密度脂蛋白，有利于预防冠心炳。

积极治疗相关疾病如患有高血压或高血脂症或肥胖症、糖尿病等病，则应积极治疗，以预防由这些疾病加重或导致冠心病(详细情况见各节)。

避免骤然受寒冬季尽量少出户外，夏季不要置身空调风扇之下，以免诱发心绞痛。

冠心病的生活饮食调理适当的体力劳动和运动合理安排工作生活提倡不吸烟积极治疗相关疾病避免骤然受寒低脂肪饮食限制高糖食物限制食盐量提倡饮食清淡、多食素食饮食建议低脂肪饮食是需要遵守的原则年龄超过40岁，即使血脂正常，也应遵守这一原则，少食肥肉、动物内脏、蛋黄、奶油、牡蛎、蟹黄、鱿鱼等含胆固醇、动物脂肪过多的食物，而应食用低胆固醇、低动物脂肪、高蛋白的食物，如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。

限制高糖食物，限制食盐含糖量高的食物，如马铃薯、甜点、糖果等有助于肥胖或诱发糖尿病，这些都是引起冠心病的元凶。盐的摄人过多，容易引起高血压，加重冠心病。

提倡饮食清淡，多食素食多食富含维生素C(新鲜蔬菜、瓜果)和植物性蛋白(如豆类及其制品)的食物。可能条件下，尽量以豆油、菜子油、麻油、玉米油等植物油为食用油。

你应该了解的营养素维生素维生素C维生素C在脂肪代谢中，可刺激分解三酸甘油脂；在胆固醇代谢中，可刺激将胆固醇转变为胆酸。另外它还能保持动脉血管壁的完整。因此补充维生素C，完全有利于防治冠心病，患者至少每日摄取3克维生素C。

维生素E维生素E可以保护组织细胞免受脂肪过氧化的伤害，另外维生素E也参与动脉血管壁内膜的生长与修补。有研究者发现一群中年男子中，其体内维生素E含量越高，其冠心病的发病率和。死亡率就越低。因此建议冠心病患者每日补充维生素E300毫克。

烟酸烟酸有降低胆固醇的作用。因而当饮食改善无效时，往往考虑用它。但烟酸也有一定副作用，如皮肤发红、发痒等。一般每日可服用300毫克。

维生素B6维生素B6可降低类半胱氨酸的含量，有助于防范动脉栓塞造成的心脏病突发，且能调节血脂。每日可服用维生素B640毫克。

叶酸叶酸可以让不好的类半胱氨酸转变成甲硫氨酸，如此便会减轻对血管造成的伤害。每天服用叶酸不超过5毫克为宜。

泛酸乏酸属于B族维生素，它的活化形态可以使升高的胆固醇及甘油三酯下降。为了维持血脂正常可服用900毫克／日。

矿物质钙钙能降低血脂，防止动脉粥样硬化。西式饮食中，含钙量往往不足，所以有西式饮食习惯者冠心病发病几率也高。冠心病患者，每日应补充500毫克的柠檬酸钙。

铬饮食巾铬的含量通常都处于临界不足边缘，然而铬的缺乏却会增加动脉粥样硬化的危险。补充铬有利于预防动脉硬化和维持正常血脂。

镁镁是另一种饮食中易缺乏的矿物质。许多心脏病的突发，都与镁缺乏有关。镁能防止动脉硬化，减少冠状动脉痉挛所引起的心率不齐和心绞痛，减少因心脏病带来的死亡。每日应摄入400毫克的镁。

硒和钙、铬、镁情况相同，饮食中硒的含量也经常不足。体内的硒含量低时，会增加心脏病突发的危险。补充硒，每日200微克，可以降低这种危险性。

其他胡萝卜素胡萝卜素是胡萝卜、哈密瓜、南瓜、甜薯、菠菜中含量较丰富的物质，能有效防止、减缓动脉粥样硬化。另外胡萝卜素可被转化成身体需要的维生素A，是一种有效的抗氧化剂。

抗氧化剂生物类黄酮给柑橘类水果和蔬菜提供了颜色。某些生物类黄酮是有力的抗氧化剂，它们能保持血液里胆固醇不遭氧化，也可避免血液太浓，使之不易结块。与维生素C一起使用，能改善血管和微血管的强度。因此是一种防治冠心病的良好营养素。

营养素菜单每日补充3克维生素C每日补充维生素E300毫克每日补充烟酸(维生素B3)300毫克每日补充维生素B640毫克每日补充叶酸5毫克每日补充酸900毫克注意必要矿物质的摄取每日补充一定量的胡萝卜素每日补充一定量的抗氧化剂每日补充一定量的必需脂肪酸亚油酸、亚麻酸这些是人体不能制造而必须从食品中取得的非饱和脂肪酸，在大豆、各种果核类、种子和绿叶蔬菜里含量丰富。亚油酸是一种ω—6脂肪酸，在红花油、玉米油、棉籽油和豆油里含量尤其显著。亚麻酸在大豆油、亚麻籽油、棉籽油、玉米油里含量显著。它们是前列腺素的前期物质，而前列腺素及其前期物质都能使上升的胆固醇降低，并减缓动脉栓塞，降低动脉粥样硬化的危险。因此，每日摄取一定量的富含这些物质的食物是非常必要的。

营养治疗药膳对于冠心病，营养药膳只适用于平时调养，预防发作，不适用于心绞痛发作和心肌梗塞之际。平素经常选用补气、活血药膳，可减少心绞痛的发作。

药草丹参丹参能活血养血安神。内含丹参酮、丹参素及维生素E等成分。能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，改善心肌缺血、梗塞和心动能，调整心律，能扩张外周血管，改善微循环，能降血脂。所以丹参是临床治疗和预防冠心病、心绞痛及高脂血症的常用药，现代临床应用的许多治疗冠心病的药物都是用丹参作原料制成。

红花红花能活血化淤止痛。内含红花黄素、红花油、花生酸、亚油酸等成分。药理研究证实，红花水提取物有轻度兴奋心脏、增加冠脉流量的作用，可用于治疗和预防冠心病、心绞痛发作。现已有红花注射液应用于临床。

瓜蒌瓜蒌能宽胸利气化痰，是一味治疗胸痹(胸痛)的传统药。近代用其治疗冠心病，根据病情不同可配伍不同药物。动物试验证实，瓜蒌对动物离体心脏有显著的增加冠脉流量的作用，为瓜蒌治疗冠心病提供了客观依据。

薤白薤白能温中通阳、行气导滞，是一味治疗胸痹的常用药。含大蒜氨酸、大蒜糖等成分。现代药理研究证实薤白能降低动脉脂质斑块、血脂、血清过氧化脂质及抑制动脉平滑肌细胞增生等作用。

鸡蛋黄鸡蛋黄有养心安神的功效，可治疗心脏搏动无力、气短、心悸。

苦参苦参含苦参碱、苦参黄酮等物质。具有抗心率失常作用，能增加冠脉流量、保护心肌缺血及降血脂。可治疗心动过速、频发早搏等心脏疾病。

西洋参西洋参是一味常用的补气中药，具有补气、益阴、清火生津的功效，因主产于美国和加拿大，所以又有花旗参之称。内含12种以上的皂苷及挥发油、淀粉、氨基酸等成分。现代药理学研究证明，西洋参有明显的抑制心肌缺血的作用，抑制心肌梗死后高凝状态的发展，增加心肌血流量，降低冠状动脉阻力，减少心肌耗氧量等，同时还有一定的抗心律失常作用。现市场上有制备好的西洋饮片出售。日常每日取2—3片，水泡饮食，可有一定保健作用。

三七又名参三七。具有化淤止血、消肿镇痛的功效。近年来也是治疗冠心病的常用药物之一。现代药理研究三七含三七皂苷甲、乙，有强心作用。三七能扩张冠脉，增加冠脉流量，降低血压，还有降低胆固醇的作用。

药膳丹参酒丹参30克，泡人白酒500克中，约七天后便可服用，每次约10克左右，饭前服，每日2—3次。可治疗并预防冠心病发作。

红花酒红花30克，泡人白酒500克中，七天后即成，一次服用10克，每天2—3次。

蛋黄油将鸡蛋煮熟，取出蛋黄，捏碎放热锅内煎出油，用小勺不断舀出，放人容器中，每次服用一茶匙，连服一周。可治疗心悸气短、心搏无力。

瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌30克，薤白15克，白酒15毫升，水煎服，每日一剂。可治疗冠心病心绞痛频发。

羊心红花汤羊心1个，红花6克。将红花加水1杯浸泡，放盐少许，徐徐洒在羊心上，炙熟食用。可预防并治疗冠心病。

菊决茶菊花3克，生山楂片、草决明各15克，开水浸泡，焖30分钟后，即可代茶频饮。可降脂、降压，防止心绞痛发作。

桑椹芝麻首乌丸桑椹300克，黑芝麻300克，首乌300克。共研细末装瓶，每次9克，每日3次，以蜂蜜调服。连服两个月，血脂降低率86％。可治疗动脉硬化。

丹参粥丹参30克，红枣5枚，粳米50克。丹参水煎去渣留汁，加红枣、粳米一起熬粥，加冰糖适量，即可食用。有活血化淤功效，主治高血压、动脉硬化和冠心病。

西洋参炖猪心西洋参5克，猪心一只(约250克)，三七1克。将西洋参及三七放在猪心里，用棉线扎紧，放到杯子里加盖隔水炖，45分钟后取出杯子，待杯子冷却到温热时再开盖，晚上睡前喝汤，次日晨起后吃猪心适量和参渣。每三天一次。三个月后改为西洋参10克，三七2克，每七天吃一次。长期服用对冠心病的控制可有一定好处。

心肌梗塞的诱发因素劳累情绪激动吸烟饱食受寒阴雨天

冠心病是多发于老年群体的心脏疾病，它是由于冠状动脉发生阻塞而引起的细胞供氧不足，导致心肌功能障碍的一种心脏疾病。冠心病患者在日常生活中的护理极为重要，不仅需要药物治疗，还需要其他方面的注意。那么，冠心病怎样调理呢？。

1、冠心病精神护理

在冠心病的护理中，我们不仅要重视身体因素，更要精神因素对本病的影响。

护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等，让患者保持乐观、松弛的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。

2、冠心病情志护理

冠心病属心身疾病范畴。无论在疾病的发生或恢复过程中，精神因素对疾病的影响都不可忽视。

所以在本病护理中，我们不仅要重视生物因素，更要重视社会和心理因素对本病的影响。如一老年妇女在病情好转出院的次日，因和子女吵架而病情恶化。

情绪紧张激动可使冠状动脉痉挛，加重供血不足而诱发本病。中老年人由于机体器官的的衰老伴随复杂的心理变化，就更需要注意情志护理。

护理人员必须随时了解病人的心理状态、性格特征、喜恶嗜好等，要提供治疗性、安慰性、礼貌性、认真性的原则。使患者心情愉快，宜于治疗和休养。

3、冠心病饮食护理

饮食不当是引发冠心病的主要原因之一，所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。健康的饮食习惯包括：戒烟、少饮酒；不饮浓咖啡和浓茶，生活规律，保证充足睡眠；注意保暖，预防上呼吸道感染等。

4、冠心病运动护理

冠心病人在急性期应绝对卧床休息。恢复期进行适当运动。在护理中应根据患者的不同情况，对其运动的方法和运动量加以指导。根据患者的体质、病情以不感过度疲劳为宜。

帮助患者树立战胜疾患的信心，对于体弱者、病重者可先从床上进行四肢运动，或在室内来回走动，亦可作一些中老年保健操。

5、冠心病服药护理

药物治疗是促使冠心病康复的重要手段，但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效。但在执行医嘱的同时，护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。

例如：饮食可以干扰药物的疗效，在使用抗高血压、抗心衰药以及利尿剂时应限制盐的摄入；又如，突然停用心得安可使冠心病人发生严重的心律失常或心肌梗死。

6、日常生活护理

生活护理的内容主要有生活环境、睡眠等方面。良好的环境使病人精神愉快，促进病体恢复。注意病人的睡眠护理，不要夜间工作，养成规律性睡眠。

1、注意病人的环境护理，良好的环境使病人精神愉快，增进食欲，促进病体恢复。另外，室内要空气清新，温湿度适宜，光线充足，清洁整剂；

2、注意病人的睡眠护理。本病多于夜间发作，应加强夜间巡视，密切观察脉搏、呼吸、血压、面色、口唇等变化。一旦发现异常应立即报告医生。睡前可用温水洗脚以消除疲劳，不要夜间工作，养成规律性睡眠；

3、注意便秘的预防和护理。中老年患者易发生便秘，特别是老年心脏病患者的便秘发生率高。这与患者的用药、卧位、生理、心理等因素有密切关系。如病人长期卧床进食少，消化功能减退，易引起便秘。也有患者不习惯使用便器，大便用力时且产生一种动作，深吸气后屏气，可诱发心律失常，尤其是心肌梗死病人大便时用力可促使心脏破裂。因此，重视病人的便秘护理是十分重要的。

7、冠心病推荐食物

1、鱼油

鱼油富含有ω-3系多不饱和脂肪酸（DHA和EPA），具有抗炎、调节血脂等健康益处。鱼油中的DHA可以降低胆固醇，有减缓甚至轻微逆转冠状动脉粥样硬化的作用。吃鱼或者鱼油有助于预防心脏病，降低已经得病的死亡风险。

2、桂圆

桂圆有补气、补血、安神、益脾的功效，适量进食桂圆可以用来降低血脂，加大冠状动脉的血流量，对冠心病患者大有裨益。

3、进补人参要谨慎

人参所含有的抗脂肪分解物质，能够抑制体内脂肪的分解代谢，若长期服用人参，非但不利于动脉硬化的康复，还会使动脉壁上的脂类物质增加，加重动脉硬化的程度。因此，冠心病患者不宜盲目进补人参，但人参的确有补益元气、心气的作用，可使气血的运行增强，缓解冠心病所引起的疼痛，因此在使用人参进补时必须要在医生指导下进行。

4、黄芪鸡汤

材料：黄芪30克，母鸡一只。

做法：先将母鸡去杂后洗净，于黄芪一起加水共煮至烂后调味即可。

功效：黄芪味甘，微温，可用补气升阳，利水消肿；母鸡肉甘温，有温中益气和添补精髓的功效。黄芪鸡汤则有益气、生髓、养精血的作用，适用于心气不足的冠心病患者服食。

5、甲鱼汤

材料：甲鱼1只，葱、姜、蒜、盐、料酒、味精适量。

制法：将甲鱼宰杀后空净血、开膛、去除内脏后洗净。然后焯水后取出，轻轻刮去裙边，剁成快，入砂锅中加入调料炖煮即可。

功效：甲鱼性味甘平，能够益气养阴，活血散瘀，此汤适宜于心气不足的冠心病患者进补服食。

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